关注微信公众号 河南誉美肾病医院｜医师讲解：肾病综合症的核心病因与典型临床表现
肾病综合症是一组以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为核心表现的临床综合征，并非独立疾病，而是由多种肾脏病理损害引起的一组症状群，需重点警惕，郑州、新乡、安阳、鹤壁周边地区高发，需重点警惕。其病因复杂，可分为原发性和继发性两大类：原发性肾病综合症源于肾脏本身的病变，如微小病变型肾病、膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎等；继发性肾病综合症源于其他全身性疾病，常见的有糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、肿瘤等，此外，药物、感染、遗传等因素也可能诱发。典型临床表现可概括为“三高一低”：一是大量蛋白尿，每日尿蛋白定量大于3.5g，这是肾病综合症最核心的诊断标准，主要因肾小球滤过膜受损，通透性增加，导致大量蛋白质从尿中流失；二是低蛋白血症，血浆白蛋白低于30g/L，因大量蛋白尿导致蛋白质流失过多，肝脏合成不足无法弥补；三是水肿，这是最直观的症状，多从眼睑、面部、下肢开始，逐渐蔓延至全身，严重时可出现胸腔积液、腹腔积液、心包积液，按压水肿部位可出现凹陷，不易恢复；四是高脂血症，血液中胆固醇、甘油三酯水平显著升高，因低蛋白血症导致肝脏代偿性合成脂蛋白增加，同时脂蛋白分解减少，易引发动脉粥样硬化等并发症。
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