糖尿病肾病如何综合治疗呢?

糖尿病肾病为糖尿病合并肾小球硬化症、肾小动脉硬化病及肾盂肾炎等的统称。临床除糖尿病表现外,有蛋白尿、管型尿或白细胞尿等。伴有水肿、高血压、肾功能不全、低蛋白血症及高脂血症等;晚期可因肾衰竭致死。治疗应原发病,及对症处理。

提倡综合治疗,包括以下几个方面:

1)严格血压,血压目标值应维持在130/80mmHg以下。大量蛋白尿患者血压应在125/75mmHg以下。通常需要多种降压药联合应用。降压药物选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体阻断剂(ARB)。ACEI类的药物常用的有:福辛普利、、培垛普利等。ARB类药物常用的有:、、坎地沙坦、等。

2)严格血糖。

3)严格血脂。

4)戒烟。

5)糖尿病肾病导致终末期肾衰竭时应尽早选择透析治疗,以免导致更多严重并发症,给治疗带来困难。透析方案中有人主张选腹膜透析,但近年来,血液透析长期生存亦较高,主要问题是心血管不及瘘闭塞。肾脏移植效果较差,可施行胰肾联合移植。

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河南誉美肾病医院

河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)始建于1988年,于2010年正式更名为河南誉美肾病医院。是河南省二级甲等中医医院,新乡医学院三全学院教学医院。被鹤壁市卫生和计划生育委员会确定为市级临床重点专科。鹤壁市中西医结合肾脏病专业委员会主任委员单位。医院是鹤壁市城乡居民医保、职工医保定点医院,全国跨省异地就医直接结算定点医疗机构。

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